miércoles, 16 de enero de 2013

TERAPIA CON CELULAS MADRE PARA SÍFILIS

Pacientes con VIH y portadores de sífilis no pueden recibir trasplante de células madre.


 


SÍFILIS CONGÉNITA

La infección del producto in útero ocurre cuando la madre presenta espiroquetemia recurrente periódica, y el feto se puede ver afectado dependiendo de la fase del embarazo. El contagio al nacimiento es posible cuando el producto se expone al canal del parto infectado. 


No se ha evidenciado el tratamiento con células madre ya que es innecesario porque la utilización de antibióticos es eficaz.


El empleo de Penicilina G sódica 3-4millones cada 4 horas EV, durante 10-14 días o penicilina procaína 2,4 millones al día durante 10-14 días destruyen el agente y con él a la enfermedad.





TERAPIA GÉNICA PARA SÍFILIS


CUESTIONAMIENTOS ÉTICOS DE LA TERAPIA GÉNICA: DEL EXPERIMENTO TUSKEGEE AL 
CASO DE JESSE GELSINGER


El estudio clínico llevado a cabo entre 1932 y 1972 en Tuskegee, Alabama (Estados Unidos), en donde 399 sujetos con sífilis fueron estudiados para observar la progresión natural de la enfermedad durante 40 años 
sin tratamiento, comparado con un grupo de 201 hombres sanos. 
Estos sujetos no dieron su consentimiento informado, no fueron informados de su diagnóstico y fueron engañados al decirles que tenían "mala sangre" y que podrían recibir tratamiento médico gratuito, transporte gratuito a la clínica, comidas y un seguro de sepelio en caso de fallecimiento si participaban en el estudio (Katz, 2008). 
A pesar de que para el año 1947 la penicilina se había convertido en el tratamiento de elección para la sífilis, los responsables del estudio no trataron a los pacientes infectados y ocultaron la 
información disponible sobre la penicilina para continuar estudiando la evolución de la enfermedad. 

















Además, forzaron a los sujetos para que evitaran el tratamiento con penicilina, que ya estaba siendo 
utilizada con otros enfermos del lugar, e implementaron prácticas como la punción lumbar, 
haciéndoles creer a los participantes que esto hacía parte del tratamiento. 
El estudio continuó hasta 

1972 y terminó con un saldo de 28 pacientes que murieron de sífilis y otros 100 que murieron de 
complicaciones médicas relacionadas; similarmente, 40 mujeres de la comunidad terminaron 
infectadas y 19 niños que contrajeron la enfermedad al nacer.

TRANSGENICOS DE CERDOS

Se consigió modificar geneticamente un cerdo por medio del sistema inmunológico, le bautizaron con el nombre de somang-i, hace que este produzca u antigeno que reduce las posibilidades de "rechazo hiperagudo"

En estados unidos se trato sifilis con un ensayo de trangenicos en bebes.



ADN RECOMBINANTE

A la respuesta inmune en la línea de ratones BALB/c, de tres péptidos sintéticos obtenidos por tecnologia de ADN recombinante (F 19, F20 y FTpN47 respectivamente), así como su reactividad en un ensayo UMELISA. Se lograron conjugar los tres péptidos con BSA a concentraciones21), representativos de diferentes proteínas del Treponema pallidum (TmpA, TpN15 y  aproximadas de 1mg/mL.


Con los péptidos conjugados se inmunizaron ratones de la línea BALB/c y se observó que los títulos fueron superiores a 1/16000, por lo que pueden ser empleados como inmunógenos en la obtención de anticuerpos monoclonales. En el ensayo UMELISA los mejores resultados se obtuvieron con los péptidos sin conjugar.

MECANISMOS GENÉTICOS MOLECULARES

El agente causal de la SÍFILIS es el treponema pallidum
Los sistemas quimiotácticos de T. pallidum están constituidos por proteínas citoplasmáticas y transmembranales "aceptadoras" de grupos metilo (MCPs, de methyl-accepting chemotaxis proteins). la Mcp1 (66 kDa) y Mcp2 (45 kDa), que resultan indispensables para que el microorganismo sea atraído hacia los nodulos linfáticos de las ingles humanas
El proceso de adhrencia se da por medio de ligandos que van a estar presentes tanto en la bacteria como en la celula hospedadora, existen 2 proteinas que partcipan en el proceso de adhesion treponemica que es la TpN82 y TpN92.
Un tipo de anticuerpo producido y detectado en laboratorio es el anticuerpos anticardiolipina, que ayuda a que dicha enfermedad sea detectada en una o dos semanas despues de haber sido iniciado el chancro.

SÍFILIS

Es una enfermedad de transmisión sexual, causada por una bacteria. La sífilis puede causar complicaciones a largo plazo o la muerte si no se trata de manera adecuada.
La sífilis pasa de una persona a otra a través del contacto directo con una úlcera sifilítica. Las úlceras aparecen principalmente en los genitales externos, la vagina, el ano o el recto. También pueden salir en los labios y en la boca.